成都中科甲状腺医院：妊娠合并甲亢怎么办？

　　成都中科甲状腺医院：妊娠合并甲亢怎么办？

　　患者信息：杨女士，女，21岁，2016年12月初次到成都中科甲状腺医院就医。

　　主诉：未避孕未孕1年

　　症状描述：平素月经周期28~30天，结婚1年余，性生活正常，外院检查输卵管粘连，平时白带不多，无下腹痛。

　　成都中科甲状腺医院张晓光主任检查确诊后，给出相应的治疗方案，科学指导下，杨女士成功怀孕。来院保胎检查，发现甲状腺功能异常。

　　甲状腺是人体内最大的内分泌器官，甲状腺一旦出现了异常，会造成身体各器官的正常运转失去平衡。妊娠合并甲亢是指患有甲亢的女性怀孕或是处于妊娠期的孕妇患上甲亢。

　　妊娠合并甲亢的症状

　　1.妊娠合并甲亢的孕妇甲状腺会出现生理性的肿大，甲亢病人头发较细而且脆，同时会有脱发的现象。妊娠呕吐暂时性甲亢患者一般很少有症状，少数患者有心悸或体重下降或怕热、出汗等症状，没有突眼和胫前黏液性水肿。

　　2.眼症也是甲亢的一大主要表现。眼球炯炯有神而突出，眼睑退缩滞后。严重的甲亢眼病不多见，如果疾病严重的话，会出现看不清东西、复视等现象，检查后会发现患者凝视，眶周水肿，结膜充血水肿，眼睑闭合不全。

　　3.甲亢还会导致性格的改变及神经过敏，如表现为烦躁、容易激动、多言多动多疑、思想不集中或寡言抑郁、易倦、畏热、体重减轻。日晒后可出现皮肤瘙痒或皮疹。

　　4.患有甲亢的孕妇还会出现消化系统和新陈代谢改变，主要表现为怕热、消瘦，食欲很好，在进食增多的情况下孕妇的体重不能随着孕周的增加而增加，有个别患病孕妇反而会出现体重下降的情况。并且大便次数增加，大便稀软。

　　妊娠合并甲亢的影响

　　妊娠期合并甲亢会导致孕妇心血管功能改变，出现心动过速，静止时外周血管阻力下降，心率增快，心搏量加大，致心排出量增高，收缩压升高，舒张压降低而脉压差增大。

　　1.轻度甲亢对妊娠没有明显的影响，但是中、重度甲亢的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。

　　2.妊娠对甲亢的影响不大，相反，妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。妊娠期因胎盘屏障，仅有少量T3、T4能透过胎盘，故不致引起新生儿甲亢。但妊娠合并重度甲亢，可加重心脏的负担，加重甲亢患者原有的心脏病变。

　　妊娠合并甲亢的预防

　　甲亢对妊娠期女性和胎儿的影响都较大，所以妊娠前患有甲亢的女性，建议治疗好之后再怀孕，而有此症状但较轻的女性，可以通过日常生活和饮食的改善去进行预防。

　　1.调节情绪

　　中医认为甲亢主要是因为忧思郁结，气机阻滞引起的。受到工作、生活等方面的压力时，女性较男性更容易出现自身免疫调节异常，引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。所以，平时要注意调节自我的情绪，保持乐观、豁达的态度，学会给自我减压，还要注意按时作息，保证睡眠质量等，有利于预防甲亢的发生。

　　2.饮食调理

　　饮食上要注意少食用含碘丰富的食品。日常食用的食品中，含碘最高的食物为海产品，如海带、紫菜、鲜带鱼、蚶干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等都应当少食用或不食用。主要补充B族维生素和维生素C，多吃含维生素丰富的水果、蔬菜等。

　　曾经患过甲亢的病人在治愈之后要小心避免甲亢的复发，除了要注意以上的两点外，还要劳逸结合，同时要禁用咖啡、浓茶等各种刺激性食品，尽量减少过度兴奋。甲亢病人基础代谢率增高，能量消耗增多，饮食宜高热量、高维生素、足够的蛋白质和糖类淀粉为主食。

　　成都中科甲状腺医院张晓光提醒：甲状腺的功能正常与否对孕妈和准备要孩子的女性来说都非常重要，为了宝宝的健康，孕妈妈们一定要时刻注意，勤做产检。有计划要宝宝的女性，一定要关注甲状腺健康，避免甲状腺功能异常对母婴健康造成影响。