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不同种类的乳房肿块
有不同类型的乳房肿块。以下描述和说明提供了一些细节。如果 有任何问题,请咨,询 的医生。
良性肿瘤
尽管身体细胞形成的任何肿块在技术上都可以称为肿瘤。并非所有肿瘤都是恶性的(癌性的)。大多数乳房肿块——80%的活检肿块——是良性的(非癌性的)。以下是产生肿块的比较常见良性乳腺疾病的示例。
纤维囊性变化:这不是一种疾病,而是一种影响50%至60%女性的良性(非癌症)疾病。乳腺纤维组织、乳腺和导管对排卵期间产生的正常激素反应过度,导致形成纤维肿块和/或许多小的多发性囊肿(块状、充满液体的囊或“袋”)。纤维囊性变化是乳腺组织对卵巢激素变化的过度反应。
纤维囊性改变是比较常见的非癌性乳腺疾病。它们比较常见于20至50岁的女性。除非女性服用激素,否则它们在绝经后并不常见。
纤维囊性肿块的大小和触痛通常在月经前增加,在月经结束后减少。这种情况也称为囊性乳腺炎,通常在绝经后消失。关于纤维囊性疾病是否会增加患乳腺癌的风险,医学界仍存在分歧。
比较近的研究报告称,在咖啡、茶、可乐、巧克力以及一些饮食和感冒药中发现的称为甲基黄嘌呤的化学物质似乎会促进纤维囊性肿块的生长。在一项研究中,超过一半从饮食中放弃上述项目的女性发现她们的囊肿逐渐消失。
纤维腺瘤:这些良性肿瘤是纤维和腺组织的实心肿块。它们比较常见于18至35岁的女性,几乎占25岁以下女性的所有乳腺肿瘤。纤维腺瘤通常没有触痛(尽管在月经前可能会感觉到触痛),并且在触诊时通常可以移动(用乳房垫滚动)手指)。
乳头状瘤:这些小疣状肿块生长在靠近乳头的乳腺导管内壁。这通常会导致乳头排出,无论是清澈的还是血腥的。
恶性肿瘤
正如我们所见,大多数乳房肿块是良性的、非癌性的囊肿或肿瘤。虽然它们可能需要手术切除以防止它们干扰正常的乳房功能,但它们不会侵入周围组织;他们没有生命危险。然而,如果不及早发现和治疗,恶性乳腺肿瘤将继续生长,侵入并破坏邻近的正常组织。如果不加以控制,它们会扩散到周围的淋巴结;然后,通过一个称为转移的过程,癌细胞将脱离肿瘤并通过淋巴系统和血流扩散到身体的其他部位。在这个阶段,乳腺癌是致命的,康复的机会比早期的局部阶段要低得多(二分之一或更少)。
虽然一些乳腺癌可能首先通过乳头分泌物、乳头外观的变化、乳头触痛或皮肤凹陷或皱褶来宣布它们的存在,但大多数恶性肿瘤首先表现为单个、硬块或增厚,通常但并非总是无痛.通常从乳腺或导管发育而来,这种恶性肿块通常(约50%)出现在乳房的上、外象限,延伸到腋窝,那里的组织比其他地方厚。(18%的乳腺癌发生在乳头区域,11%发生在下外象限,6%发生在下内象限。)仅发生在一个乳房的大小、形状、质地或乳头的任何变化都比乳房更危险。如果这种变化同时发生在同一位置的两个乳房中。
早期乳腺癌仅限于乳房。即使是“早期”肿瘤(定义为一英寸或更小)也可能已经生长了长达八年之久,然后才大到可以被检测到;定期BSE结合 的医生或其他医疗保健专业人员的定期乳房检查和乳房X光检查将大大增加 识别早期乳腺癌的机会。在早期、局部阶段接受治疗的乳腺癌女性的五年生存率为96%。
晚期乳腺癌是从乳房扩散到腋窝、颈部或胸部淋巴结的肿瘤;一旦这些受到影响,五年生存率就会下降到73%或更低。1994年估计有46,000名女性和300名男性死于乳腺癌,尽管治疗包括手术切除癌性乳房、淋巴结和(在极端情况下)卵巢。如果更多的女性检查自己的乳房并在发现可疑结果时及时咨询医生,这些死亡中的许多都是可以避免的。
在播散性乳腺癌中,晚期肿瘤不仅会影响邻近的淋巴结,还会通过转移影响身体的其他部位,如骨骼、肝脏、肺,甚至大脑。当癌症扩散后才开始治疗时,五年生存率非常低。
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