成都医治甲状腺癌医院专业

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　　成都中科甲状腺医院医师科普甲乳疾病知识：

　　甲状腺有两半或裂片，颈部两侧各有一个。它缠绕在喉部(亚当的苹果)下方的气管(气管)周围。一条称为峡部的薄组织将两半连接起来。

　　甲状腺是人体内分泌系统的一部分，内分泌系统是控制体内激素的腺体系统。它的重量通常不到一盎司，并且在大多数人身上是看不到或感觉不到的;然而，它有一个重要的功能。甲状腺产生的激素有助于调节身体的心率、血压、温度和新陈代谢(分解食物以产生能量)。

　　甲状腺癌有哪些不同类型?

　　甲状腺癌根据癌症开始的甲状腺细胞类型以及癌细胞在显微镜下的出现方式进行分类。

　　在甲状腺中发现了两种细胞。

　　滤泡细胞是 常见的。它们产生甲状腺激素，这对生长、心理功能和帮助身体产生能量很重要。大多数甲状腺癌起源于滤泡细胞。

　　滤泡旁细胞，也称为 C 细胞，会产生少量的降钙素激素，有助于控制钙代谢。大多数滤泡旁细胞位于每个叶的上三分之一处。甲状腺髓样癌是一种由滤泡旁细胞发展而来的甲状腺癌。

　　甲状腺癌也可以根据其细胞的外观进行分类。看起来 像正常健康细胞的癌细胞被称为分化良好的细胞。分化良好的甲状腺癌患者 有可能在治疗结束时无病。分化差和未分化(间变性)的癌细胞看起来越来越不像健康细胞。这些形式的甲状腺癌通常更难治疗，这些患者的前景更糟。

　　医生认为，大多数甲状腺癌开始时也是分化的。随着癌症的生长，其细胞会产生额外的突变，将其转变为分化程度较低、难以治疗的甲状腺癌。

　　滤泡细胞甲状腺癌

　　从分化良好到未分化，来自滤泡细胞的甲状腺癌类型有：

　　乳头状甲状腺癌：这通常是侵袭性 低的甲状腺癌类型。它约占甲状腺癌诊断的 80%。虽然甲状腺乳头状癌通常只发生在甲状腺的一个叶，但在 10%-20% 的病例中它会出现在两个叶中。甲状腺乳头状癌 常见于育龄妇女。它的治疗在大多数患者中是成功的。

　　滤泡性甲状腺癌：约占甲状腺癌的 10%。虽然它可能比乳头状甲状腺癌更具侵袭性，但滤泡状甲状腺癌通常生长缓慢。滤泡状甲状腺癌的治疗与甲状腺乳头状癌相似，对大多数患者都是成功的。

　　乳头状和滤泡状甲状腺癌都被认为是分化良好的癌症。分化良好的甲状腺癌倾向于留在甲状腺内。当它扩散到甲状腺外时， 常见的扩散或转移部位是淋巴结、肺、骨骼和肝脏。

　　低分化甲状腺癌：这是一种罕见的甲状腺癌，占所有病例的不到5%。与分化良好的甲状腺癌相比，它扩散到肺部和骨骼的风险更高，治疗后复发的几率也更高。除了间变性甲状腺癌，它是该疾病 具侵略性的形式。

　　甲状腺未分化癌：这种疾病仅占甲状腺癌病例的 1%。有时也称为未分化甲状腺癌，它是危险的甲状腺癌类型。医生认为，它早期是一种乳头状或滤泡状癌，会突变为这种侵袭性形式。未分化甲状腺癌会迅速扩散到气管等区域，通常会导致呼吸困难。由于这些患者需要专业和快速的关注。

　　甲状腺髓样癌

　　甲状腺髓样癌 (MTC) 是一种由甲状腺滤泡旁细胞发展而来的甲状腺癌。它占甲状腺癌的 3% 至 10%。MTC 细胞通常产生降钙素和/或癌胚抗原 (CEA)。这些蛋白质可以在血液中测量并用于监测对治疗的反应。

　　有时 MTC 会在发现甲状腺结节或出现症状之前扩散到淋巴结、肺或肝脏。如果在 MTC 扩散之前被诊断出来，它可以 成功地治疗。

　　MTC有两种类型：

　　散发性 MTC 占甲状腺髓样癌的 85%。它主要发生在老年人身上，不会遗传。

　　家族性 MTC 是遗传的，常见于儿童期或成年早期。如果家族性 MTC 与某些其他内分泌器官(如甲状旁腺和肾上腺)的肿瘤有关，则称为 多发性内分泌肿瘤 2 型 (MEN 2)。MTC 患者的父母、兄弟姐妹和孩子应该接受基因检测，以了解他们是否遗传了导致家族性 MTC 的基因。

　　甲状腺癌统计

　　根据癌症研究所的数据， 每年约有 52，000 人被诊断出患有甲状腺癌。其中约 75% 是女性。甲状腺癌常见于成年人，超过一半的病例发生在 20 至 55 岁之间。

　　甲状腺癌危险因素

　　虽然甲状腺癌的确切原因尚不清楚，但已经确定了某些风险因素。它们包括：

　　年龄：三分之二的甲状腺癌病例发生在 20 至 55 岁之间。

　　性别：女性患甲状腺癌的可能性是男性的三倍。甲状腺乳头状癌是 常见的疾病类型， 常见于育龄妇女。

　　暴露于高水平辐射，尤其是在儿童时期：这种暴露通常是由于儿童癌症的头颈部放射治疗所致。作为常规医疗程序(例如牙科检查)的一部分的偶尔 X 射线或扫描具有非常低的辐射水平，并且不是危险因素。

　　遗传性疾病：家族性甲状腺髓样癌通常是由 RET 基因的遗传突变引起的。具有这种基因的人的孩子有 50% 的机会发生这种突变。继承该基因的人很可能会患上甲状腺髓样癌。其他类型的甲状腺癌也可能由家族遗传疾病引起。家族中有甲状腺癌病史的人应该考虑进行遗传咨询以了解和管理他们的风险。

　　缺碘： 甲状腺使用碘来制造激素。碘含量低的人患甲状腺癌的风险更高。这种风险因素并不常见，碘经常被添加到食盐中。在世界其他地区，尤其是饮食中没有鱼类和贝类的内陆地区，碘水平可能低到足以成为甲状腺癌的常见危险因素。

　　并非所有有风险因素的人都会患上甲状腺癌。但是，如果您有风险因素，可以与医生讨论。