甲状腺肿大应该如何治疗
甲状腺肿大应该如何治疗
患者咨询问题:最近发现身体长了肿块,在喉节下两侧呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,,和皮肤无粘连,无压痛,可随吞咽动作上下移动。在肿块逐渐增大后可感到憋气或有压迫感,甚者声音嘶哑和吞咽困难。最近有些急躁,胸闷易汗,心悸的症状。
甲状腺肿大应该如何治疗
病情分析:
你好,根据你描述的这些症状来看,应该化验一下甲状腺的功能,还有做一个甲状腺的B超。
指导意见:
具体用药不用药用哪一类的药物还要结合甲状腺的功能而定,还要参考B超的结果。
一般先试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4) 片,每次50~75μg,每天1~2 次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6 个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。
可以采用硬化治疗。对诊断确定的良性结节.尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失.你这个也可以口服药物,如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。手术治疗适合甲状腺肿大显著,或怀疑甲状腺恶性肿瘤,甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。
甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。
以上是对“甲状腺肿大应该如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!